摘要

目的了解昌乐县肺结核患者治愈后复发危险因素,为肺结核患者的防控提供参考。方法抽选昌乐县各医院2014年1月至2017年6月收治的2 237例经首次治疗痊愈出院后的肺结核患者,经随访调查发现有78例复发。调查内容有17个项目,分别为年龄、性别、营养状况、婚姻状况、经济状况、文化程度、吸烟、流动人口、合并艾滋病、合并慢性支气管炎、合并糖尿病、始治病灶状况、耐药情况、停药时残留空洞、治疗依从性差、不规范治疗、随访1年后的复发情况。结果调查2 237例肺结核患者,男性1 298例,女性939例;年龄为2269岁,其中位年龄为45.5岁。对治愈后的2237例肺结核患者进行各项随访调查发现,治愈1年后有78例复发,其复发率为3.49%(78/2 237)。利用单因素Logistic回归法对其危险因素进行初次筛选,有14个项目差异有统计学意义(P<0.05)。分别是年龄、经济状况、婚姻状况、营养状况、文化程度、吸烟、流动人口、合并艾滋病、合并糖尿病、始治病灶状况、耐药情况、停药时残留空洞、治疗依从性差、不规范治疗。以表1中单因素分析出的14个危险因素为自变量,以治愈后是否复发为因变量,进行多因素Logistic分析,经济状况、流动人口、耐药情况、停药时残留空洞、治疗依从性差、不规范治疗等这6个项目均为肺结核患者治愈后复发的危险因素。结论肺结核患者文化程度及经济条件较差、错误的认为该药物不能很好治疗该疾病、不按规律服药及不能定期的随访治疗是引发肺结核复发的重要因素。