改良Nirschl术肌腱止点不同处理方式治疗顽固性网球肘

作者：彭旭; 银毅; 孙官军; 李清山; 何克; 冷雨; 叶永杰^*

来源：中南医学科学杂志, 2021, 49(02): 138-143.

DOI：10.15972/j.cnki.43-1509/r.2021.02.004

• 网球肘
• 改良Nirschl术
• 肌腱止点

目的评价改良Nirschl术肌腱止点不同处理方式治疗顽固性网球肘(RLE)的临床疗效。方法将本院就诊的30例被诊断为顽固性网球肘患者纳入研究,手术方式采用改良Nirschl清理术,手术均由同一医师完成。15例采用改良Nirschl清理术后肌腱止点予以旷置(旷置组),15例采用改良Nirschl术+带线锚钉重建肌腱止点(重建组)。通过对比术前及术后患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、梅奥肘关节功能评分系统(MEPS)、患肢握力值变化,改良Nirschl/Pettrone级差评分评价两种不同肌腱止点处理方式治疗顽固性网球肘的临床疗效。结果两组患者术后VAS疼痛评分较术前均显著减少(P<0.05);术后MEPS较术前显著增加(P<0.05),但术后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。30例患者术前患肢握力均较健侧减少(P<0.05),旷置组术后各时间节点患肢握力较术前改善但差异无显著性(P>0.05),重建组术后各时间节点患肢握力明显增加(P<0.05)。两组患者术后各时间节点改良Nirschl/Pettrone级差评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Nirschl术可快速缓解患者疼痛,改善功能,行肌腱止点重建术后患肢握力恢复更好,适合年轻、术后功能要求较高的患者。

• 单位
  遂宁市中心医院; 重庆医科大学