血液科住院医院感染病原菌特点及相关影响因素

作者：周颖; 王姣; 袁韵

来源：热带医学杂志, 2020, 20(01): 102-105.

• 血液科
• 病原菌
• 耐药菌
• 危险因素

目的探究血液科住院医院感染病原菌特点,分析感染危险因素。方法选择2012年1月至2018年1月华西医院血液科收治的住院患者1 482例作为研究对象,采集患者的血液、痰液、尿液、咽拭子等临床标本,行病原菌分离培养及药敏试验。结果 1 482例血液科住院患者中共发生感染130例,感染率8.77%。感染好发部位主要为呼吸道,构成比52.31%;其次为血液,构成比23.08%。130例感染患者共检出482株致病菌,革兰阳性菌株215株,构成比44.61%,主要感染的革兰阳性菌为粪肠球菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性菌267株,构成比55.39%,主要感染的革兰阴性菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。检出的482株病原菌中共有98株耐药菌,检出率20.33%。其中,血液中的耐药菌检出率(63.16%)最高。患者医院感染危险因素的单因素分析显示,年龄≥60岁、住院时间≥15 d、使用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、使用免疫抑制剂或糖皮质激素、粒细胞计数最低值<0.5×109/L为感染危险因素。结论血液科住院患者的病房感染几率较高,应加强对易感人群的呼吸道、血流等感染好发部位的病原菌监测,一旦感染发生,合理选择抗生素治疗有助于患者预后。

• 单位
  四川大学华西医院