2015-2017年绵阳市年轻男男性行为者安全套使用及影响因素

作者：王毅; 李六林; 周万明; 樊静; 赵西和; 唐宇; 何静; 刘江; 周力; 张晓军

来源：实用预防医学, 2019, 26(09): 1055-1059.

• 年轻男男性行为者
• 艾滋病
• 安全套
• 影响因素

目的了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men, YMSM)安全套使用现状,分析影响因素。方法 2015年9月-2017年6月,以四川省绵阳市15～24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行安全套使用、社会及性行为等调查和血清学检测。安全套使用影响因素单因素分析用χ2检验,多因素分析用非条件logistic回归。结果共回收有效问卷362份,近6个月安全套每次使用率男性肛交55.31%、商业性伴42.11%、固定性伴49.38%、偶然性伴58.10%,异性性伴39.29%。不使用安全套26.83%因自己、46.34%因性伴不愿意,其原因固定性伴29.27%、不舒服23.17%、没必要14.63%。艾滋病病毒抗体阳性率随近6个月肛交安全套使用频率降低呈上升趋势(χ2趋势=16.82,P=0.000)。多因素分析显示,干部职员(OR=16.058,OR95%CI:1.95～132.55)、对自己性取向自豪(OR=100.82,OR 95%CI:8.68～1170.39)、近1年接受宣传材料发放(OR=5.37,OR 95%CI:1.12～25.72)、防治知识来源宣传材料(OR=4.07,OR 95%CI:1.05～15.81)、性伴不使用安全套采取劝说处理(OR=3.889,OR95%CI:8.14～293.10)、性伴相处坚持主张(OR=16.058,OR 95%CI:1.03～14.70)、近6个月肛交每次准备安全套(OR=12.01,OR 95%CI:3.18～45.43)是安全套使用促进因素。结论 YMSM安全套使用率不高,性伴制约作用明显,预防服务、身份认同、意愿坚持等与其相关,应针对性开展行为干预。