改良Lapidus手术纠正籽骨脱位的效果及重要性研究

作者：张超; 王旭; 马昕; 黄加张; 顾湘杰; 姜建元

来源：中国骨与关节外科, 2012, 5(04): 329-332.

• 外翻
• 跖骨籽骨系统
• 改良Lapidus手术
• 胫侧籽骨位置

背景:外翻是老年人常见的前足疾病,其手术方法超过130种,但是目前对于手术矫正籽骨位置的重要性尚存争议。目的:探讨改良Lapidus手术中对第一跖骨籽骨系统恢复的必要性和有效性。方法:本组21例(29足)外翻患者,均为女性,年龄46～71岁,平均60.3±9.6岁。常规测量术前、术后外翻角(HVA),第一、二跖骨间角(IMA),胫侧籽骨位置(TSP),胫侧籽骨到第二跖骨轴线的距离与第二跖骨长度的比值,分析TSP与外翻的相关性以及手术对于恢复TSP的效果。结果:对于外翻足,与HVA及IMA明显相关,术后患足TSP显著减小。手术前后籽骨的绝对位置无显著性差异。TSP结论:改良Lapidus手术可以有效地恢复第一跖骨籽骨系统,术前应常规评估TSP。

• 单位
  复旦大学附属华山医院