胸腹联体双胎合并一胎心脏畸形临床精准诊治

作者：冯众; 李军; 宋再; 董晨彬; 董岿然; 贾兵; 王炫; 沈婕; 沈淳^*

来源：中国临床医学, 2020, 27(05): 785-790.

• 联体儿
• 心脏畸形
• 合并症
• 分离手术

目的:介绍1对胸腹联体儿合并一胎心脏畸形的特殊治疗体会。方法:选择在复旦大学附属妇产科医院进行产前诊断并出生、在复旦大学附属儿科医院治疗的1对胸腹联体双胎,其中一胎合并心脏畸形,总结诊疗经过,分析特殊临床表现及治疗的个体化方案。结果:足月剖宫产,两患儿尿量差异大、体质量增加稍缓慢,且先心患儿在出生后1个月开始出现哭吵后青紫。于出生后38 d行分离术,术后9 d,先心患儿再次行B-T分流术。分离术后2周,无先心患儿顺利出院。先心患儿B-T分流术后20 d亦顺利出院。结论:胸腹联体虽常见,但合并心脏畸形增加手术风险,需结合心脏疾病程度与临床表现,制定个体化治疗方案,进而能提高救治成功率。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院; 复旦大学附属妇产科医院