超声在腹腔镜胆囊切除术中建立气腹的价值

作者：张阳德; 雷蕾; 张煦; 何伟; 张涛

来源：中国内镜杂志, 2006, 12(7): 689-691.

DOI：10.3969/j.issn.1007-1989.2006.07.006

• 超声诊断
• 气腹
• 腹腔镜
• 粘连

目的探讨超声在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中安全建立气腹的应用价值.方法应用超声检测110例行LC的患者建立气腹前脐下周围腹壁与肠管间滑动征象诊断有无粘连,并与术中诊断结果比较,同时与术者共同标定最佳第一入腹点,计算超声诊断粘连的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值,记录并发症例数.结果比较110例行LC的患者超声诊断和术中诊断脐下周围粘连发生率,两者间差异无显著性(P＞0.05),超声诊断脐下周围粘连的敏感性为100%,特异性为98.7%,准确性为99%,阳性预测值为97%,阴性预测值为100%.该组LC成功率为100%,第1孔穿刺并发症为0例.结论超声可准确地检测脐下周围有无粘连,标定最佳第1入腹点,有效避免第1孔穿刺并发症的发生.

• 单位
  中南大学; 中南大学湘雅三医院; 卫生部肝胆肠外科研究中心