年龄对临产孕妇出凝血指标及分娩前后出血的影响

作者：张秋萍; 杨恒; 刘晓瑛; 姜艳华; 单万水; 杜丽伟; 张文萍

来源：广东医学, 2018, 39(z1): 47-50.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9448.2018.z1.015

• 临产孕妇
• 血小板计数
• 凝血六项
• 孕妇年龄
• 出血率

目的 分析临产孕妇出凝血指标的改变和分娩出血受年龄的影响.方法 回顾性收集不同年龄段临产孕妇及其相应年龄的健康人群的血小板计数(PLT)、血凝六项指标及出血率.临产孕妇为实验组,按年龄段分组,与相对应年龄段的健康对照组进行比较,同时,各年龄段的临产孕妇组之间进行比较.结果与相应年龄段的健康对照组相比,各年龄段的临产孕妇部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)浓度差异均无统计学意义(P>0.05),各年龄段临产孕妇的纤维蛋白原(FIB)浓度差异均有统计学意义(P<0.05),各年龄段临产孕妇的PLT、凝血酶原时间(PT)、FIB、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及D-二聚体(D-dimer)浓度除41～45岁临产组与其相应年龄段的健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他组与其对应年龄的健康对照组差异均有统计学意义(P<0.05).各年龄段临产孕妇出血发生率随年龄递增.结论 临产孕妇APTT及TT不受妊娠本身和年龄的影响. 41～45岁组的出凝血指标与年龄有关,如果自身出凝血指标正常,妊娠不必过于担心这些指标. 同时注意定期监测凝血指标预防产科出血并发症,医护人员也应加强孕产妇保健和危重孕产妇的预警体系,建立危重孕产妇急救的流程和规范,确保安全分娩.

• 单位
  深圳市第三人民医院; 深圳市罗湖区妇幼保健院