外剥内扎术联合荷包缝合术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果分析

作者：鲁振锋; 张秀峰; 沈忠^*; 杨关根; 王厚东

来源：中华全科医学, 2019, 17(04): 574-604.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000738

• 混合痔
• 荷包缝合术
• 外剥内扎术
• 临床疗效

目的分析外剥内扎术联合荷包缝合术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择2015年12月—2017年12月间杭州市第三人民医院收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者136例作为研究对象,根据对患者采取手术方式的不同,将患者分为对照组与观察组,每组68例。对照组给予外剥内扎术,观察组给予外剥内扎术联合荷包缝合术,回顾性分析比较2组患者手术相关指标(手术时间、创面愈合时间、住院时间)、术后肛门疼痛(VAS评分)、术后肛缘水肿及术后并发症(排尿障碍、术后出血、肛门直肠狭窄、皮赘形成)发生情况及临床疗效。结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组创面愈合时间与住院时间显著低于对照组(均P<0.05)。2组患者在术后7 d内肛门疼痛VAS评分与肛缘水肿评分依次降低,且观察组术后1、3、5、7 d肛门疼痛VAS评分与肛缘水肿评分明显低于对照组(均P<0.05)。观察组排尿障碍评分、术后出血评分明显低于对照组(均P<0.05),肛门直肠狭窄与皮赘形成发生率显著低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为98.53%,对照组总有效率为95.59%,2组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论外剥内扎术联合荷包缝合术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔与外剥内扎术相比,临床疗效相当,但外剥内扎术联合荷包缝合术能够加快Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者创面愈合,减轻术后疼痛,降低术后并发症的发生,值得临床推广应用。

• 单位
  杭州市第三人民医院