摘要
目的: 研究胃癌患者手术前后外周血浆、对应原发肿瘤以及癌旁组织中p16基因启动子区异常甲基化的检出状况,探讨其在胃癌疗效评估中的应用。方法:采用甲基化特异性PCR方法,扩增84例胃癌患者的原发肿瘤、癌旁组织、手术前血浆中p16基因启动子区,以及上述患者中30例行胃癌根治性手术患者术后14~21天血浆中p16基因启动子区,以15例健康人血浆作为正常对照。采用凝胶电泳-溴乙锭显色以及高效液相色谱两种方法检测产物。结果: 84例患者样品中,原发肿瘤中存在p16 基因异常甲基化26例( 31. 0% ),癌旁组织中阳性2例(0. 02% ),术前血浆中阳性12例(14. 3% ), 15例健康人血浆检测均为阴性。患者血浆阳性者同时也存在对应肿瘤组织阳性。30例同时有手术前后血浆标本的胃癌根治手术患者中,原发肿瘤组织中p16异常甲基化14例,其中6例术前血浆阳性,术后5例转阴。在检测样本中,高效液相色谱的检测结果与凝胶电泳-溴乙锭显色结果一致。结论:胃癌患者外周血浆中可以检测到与原发肿瘤一致的p16异常甲基化,手术后血浆中p16甲基化状态的变化与手术治疗有关,高效液相色谱作为一种便捷的技术可以应用于PCR产物的检测。
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单位内蒙古医学院第一附属医院; 北京市肿瘤防治研究所; 北京肿瘤医院