厚朴排气合剂联合甲泼尼龙治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻临床研究

作者：汪丽伟; 刘大勇; 郑浩

来源：新中医, 2023, 55(06): 115-120.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.06.025

• 结直肠癌
• 早期炎性肠梗阻
• 气滞型
• 厚朴排气合剂
• 胃肠神经激素
• 炎性因子
• 粪便生物标志物

目的：观察在常规疗法基础上予厚朴排气合剂联合甲泼尼龙治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）的效果。方法：选取168例气滞型腹腔镜结直肠癌切除术后EPISBO患者，随机分为对照组和观察组，每组84例。2组均予纠正水、电解质紊乱等常规疗法，对照组予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，观察组予厚朴排气合剂联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，2组均连续治疗6 d。治疗前后检测血清神经-炎性机制相关指标[生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）、一氧化氮（NO）、单核细胞趋化因子-1 (MCP-1)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]及粪便生物标志物[钙卫蛋白（FC）、乳铁蛋白（LF）]。观察2组患者的的胃肠道功能恢复情况，评估临床疗效。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率高于对照组，整体疗效优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间均较对照组缩短，肠鸣音恢复时间、首次通气时间及首次排便时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组血清SS水平均较治疗前升高（P<0.05），观察组血清SS水平高于对照组（P<0.05）;2组血清VIP、NO、MCP-1、hs-CRP水平均较治疗前下降（P<0.05），观察组4项指标值均低于对照组（P<0.05）。2组粪便FC、LF水平均较治疗前下降（P<0.05），观察组2项指标值均低于对照组（P<0.05）。结论：在常规疗法基础上予厚朴排气合剂联合甲泼尼龙治疗气滞型结直肠癌术后EPISBO患者临床疗效显著，能有效纠正胃肠神经激素紊乱，减轻炎症反应，促进胃肠道功能恢复。

• 单位
  驻马店市中心医院