首发精神分裂症患者血清miR-124、miR-381水平及其诊断价值

作者：程柯翔; 吴存博^*; 梁阳

来源：神经疾病与精神卫生, 2023, 23(10): 704-709.

• 首发精神分裂症
• miRNA-124
• miRNA-381
• 诊断价值

目的 探讨首发精神分裂症患者血清miR-124、miR-381水平及其诊断价值。方法 选取2019年5月至2021年5月于重庆市精神卫生中心入院治疗的91例首发精神分裂症患者为首发精神分裂症组，选取同期于我院健康体检的70名志愿者作为对照组。采用RT-qPCR检测两组受试者的血清miR-124、miR-381水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估首发精神分裂症组患者的病情，并根据得分将患者分为轻度组(n=38)、中度组(n=29)、重度组(n=24)。采用Spearman相关分析首发精神分裂症患者血清miR-124、miR-381水平与PANSS得分的相关性。采用二项Logistic回归分析首发精神分裂症患者发病的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-124、miR-381水平对重度首发精神分裂症的诊断价值。结果 首发精神分裂症组患者的血清miR-124水平低于对照组，miR-381高于对照组，差异均有统计学意义(t=7.022、11.192;P均<0.01)。中度组、重度组的血清miR-124水平低于轻度组，miR-381水平高于轻度组，差异有统计学意义(P<0.05)；重度组血清miR-124水平低于中度组，miR-381水平高于中度组，差异有统计学意义(P<0.05)。患者的阳性症状得分、阴性症状得分、抑郁情绪得分、兴奋状态得分、认知功能得分、PANSS得分总分与血清miR-124水平呈负相关(P<0.05)，与血清miR-381水平呈正相关(P<0.05)。miR-381是首发精神分裂症的危险因素(OR=0.682,95%CI=0.511～0.910,P<0.05),miR-124是保护因素(OR=2.248,95%CI=1.125～4.490,P<0.05)。血清miR-124、miR-381以及两者联合诊断重度首发精神分裂症的ROC曲线下面积分别为0.877、0.781、0.935，联合诊断的敏感度为95.83%，特异性为82.09%，两者联合优于血清miR-124、miR-381各自单独诊断(Z两者联合-miR-124=2.197,P两者联合-miR-124=0.028;Z两者联合-miR-381=2.927,P两者联合-miR-381=0.003)。结论 首发精神分裂症患者的血清miR-124水平较低，与病情严重程度呈负相关；血清miR-381水平较高，与病情严重程度呈正相关。血清miR-124、miR-381水平可作为诊断重度首发精神分裂症、判断病情严重程度的标志物。

• 单位
  重庆市精神卫生中心