多功能保留颈清扫术治疗分化型甲状腺癌效果与安全性分析

作者：文建壹; 潘殿博; 姚瑶

来源：标记免疫分析与临床, 2020, 27(08): 1399-1403.

• 分化型甲状腺癌
• 多功能保留颈清扫术
• 改良性颈清扫术
• Tg

目的探究多功能保留颈淋巴结清扫术(简称颈清扫术)治疗效果及安全性,并分析其对分化型甲状腺癌(DTC)患者甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平及甲状腺功能、满意度的影响。方法回顾性分析我院86例DTC患者临床资料,其中46例行多功能保留颈清扫术治疗(观察组),40例行改良性颈清扫术治疗(对照组)。记录两组手术相关指标(手术时间、术中出血量)、并发症(肩部、锁骨下、枕部、耳周感觉异常)发生情况、患者满意度差异,并比较两组术前及术后2 d甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FFT3)、甲状腺激素(T4)、游离甲状腺激素(FT4)]和术前及术后6个月血清Tg、TgAb水平差异。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肩部、锁骨下、枕部、耳周感觉异常发生率均低于对照组(P<0.05),且患者满意度明显优于对照组(P<0.05)。术后2d时,两组TSH均较术前升高(P<0.05),T3、FT3、T4、FT4则较术前降低(P<0.05);但两组组间术前及术后血清TSH、T3、FT3、T4、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,两组血清Tg、TgAb水平均较术前降低(P<0.05);但两组组间血清Tg、TgAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多功能保留颈清扫术能降低DTC患者术后肩颈部感觉异常发生率,并提升患者满意度,且对术后血清Tg、TgAb水平影响与改良性颈清扫术一致,对于改善患者预后有积极意义。

• 单位
  泸州市人民医院