摘要
目的探讨颈侧区淋巴结转移(cN1b)甲状腺乳头状癌Ⅴ区淋巴结转移的影响因素。方法收集2010年4月至2021年4月南京医科大学第一附属医院初次手术的613例cN1b期甲状腺乳头状癌(PTC)患者病例资料, 分析其年龄、性别、原发肿瘤特征、颈部其他区域淋巴结转移与Ⅴ区淋巴结转移的关系。计数资料组间比较采用χ2检验, 计量数据组间采用t检验。结果 613例甲状腺乳头状癌患者中, 559例(91.2%)无Ⅴ区淋巴结转移, 54例(8.8%)存在Ⅴ区淋巴结转移, 其中男性(χ2=11.822, P<0.01)、肿瘤多灶(χ2=6.327, P<0.05)、肿瘤外侵(χ2=8.676, P<0.01)、肿瘤最大径>20 mm(χ2=22.760, P<0.01)、肿瘤位于非上极(χ2=4.310, P<0.05)、同侧中央区淋巴结(CLN)转移≥6枚(χ2=13.569, P<0.01)、对侧CLN转移(χ2=31.912, P<0.01)、同侧Ⅲ+Ⅳ区淋巴结转移≥5枚(χ2=8.816, P<0.01)、同侧Ⅱ区淋巴结转移≥2枚(χ2=5.891, P<0.05)、对侧颈侧区淋巴结转移(χ2=42.659, P<0.01)者更容易发生Ⅴ区淋巴结转移, 差异有统计学意义。而年龄(χ2=1.444, P>0.05)、BRAF基因突变(χ2=0.166, P>0.05)之间的差异无统计学意义。结论性别、原发肿瘤特征及其他区域淋巴结转移情况均与Ⅴ区淋巴结转移相关。
-
单位南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院