摘要

目的:探讨癌症患儿疾病不同阶段主要照顾者心理危机发生状况,为制定针对性干预策略提供参考依据。方法:采用现象学研究方法,对15例癌症患儿的主要照顾者分别在患儿疾病确诊初期、治疗中期、治疗结束3个阶段进行半结构式深入访谈,并采用Colaizzi 7步分析法提炼主题进行分析。结果:主要照顾者在患儿疾病不同阶段的心理危机表现不一致。在患儿疾病确诊初期,主要照顾者在情感方面以愤怒、敌对的表现形式为主;在认知方面以威胁感为主;行为方面以接近行为为主要表现,甚至出现攻击行为等极端情况。在患儿疾病治疗中期,主要照顾者在情感方面以焦虑、恐惧为主;在认知方面以丧失感为主;行为方面以回避行为为主要表现。在患儿治疗结束阶段,主要照顾者在情感方面以抑郁为主;在认知方面以侵犯感为主;行为方面以失去能动感为主要表现。结论:改变传统的心理干预方式,分阶段制定针对性的心理干预策略,提供精准化医疗服务,提高照顾者的心理弹性,有助于改善癌症患儿及家庭的生活质量。