基于静息态功能MRI对震颤型和姿势不稳/步态障碍型帕金森病功能连接改变的研究

作者：王建伟; 贾永锋; 张克忠; 袁永胜; 王敏^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(08): 1487-1492.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.08.006

• 静息态功能磁共振成像
• 帕金森病
• 静止性震颤
• 姿势不稳/步态障碍

目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)评估震颤型和姿势不稳/步态障碍型帕金森病(PD)患者的脑功能连接特点。方法搜集震颤型(TD)PD患者16例、姿势不稳/步态障碍型(PIGD)PD患者15例以及健康志愿者17名行rs-fMRI扫描,数据预处理基于Matlab 2012a平台的DPARSF软件,功能连接采用REST软件。选取壳核作为种子点,采用协方差分析和两样本Post-Hoc t检验比较TD组、PIGD组和对照组的脑功能连接差异,以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果相较于正常对照组,TD组患者的右侧小脑6区、右侧枕下回、右侧舌回与壳核的脑功能连接增强,双侧额上回、左侧辅助运动区、右侧额中回与壳核的脑功能连接减弱;PIGD组患者的双侧颞极中部、双侧颞下回、左侧颞中回、左侧颞上回、右侧海马旁回、右侧岛叶与壳核的脑功能连接增强,左侧顶下小叶、右侧额中回与壳核的脑功能连接减弱;PIGD组和TD组比较,PIGD组的双侧颞极中部、左侧海马旁回、左侧颞中回、左侧颞上回与壳核的脑功能连接增强,双侧矩状回、双侧楔叶、双侧枕上回、右侧枕中回、右侧舌回与壳核的功能连接减弱。结论 TD组与PIGD组的壳核与前额叶、边缘系统、运动感觉皮层、视觉皮层以及小脑之间有着异常的的功能连接,两组在视觉皮层和小脑方面的脑功能连接存在着差异,这可能为揭示两种PD亚型的不同病理生理机制提供新的视角。

• 单位
  神经内科; 南京医科大学第一附属医院