摘要

目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、多配体蛋白聚糖4(syndecan-4)水平与CAP的严重程度及早期预后的关系。方法 选取2018年5月至2021年2月在清远市人民医院确诊的128例CAP患者,根据CAP患者的病情严重程度分为重症CAP组(n=44)和非重症CAP组(n=84),分析比较患者的年龄、是否患有糖尿病、双肺是否出现感染、胸膜处是否有渗出情况、白细胞数量、CURB-65评分、肺炎严重度评分(PSI)及急性生理及慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分等,检测两组患者的suPAR及syndecan-4水平,并对其与其他指标进行相关性分析。结果 重症CAP组的血清suPAR水平明显高于非重症CAP组,血清syndecan-4水平明显低于非重症CAP组,其年龄、降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值、胸膜处渗出比例、双肺感染比例、白细胞计数、CURB-65评分、PSI评分、APACHEⅡ评分以及C-反应蛋白等方面均明显高于非重症CAP组,差异有统计学意义(P <0.05)。血清suPAR水平与CURB-65评分、PSI评分、APACHEⅡ评分、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C-反应蛋白以及降钙素原呈正相关(P <0.05);血清syndecan-4水平与CURB-65评分、PSI评分、APACHEⅡ评分及降钙素原呈负相关(P <0.05)。结论 CAP患者的suPAR和syndecan-4水平同CAP的严重程度和该病的早期预后有紧密联系,CAP患者血清suPAR水平越高、syndecan-4水平越低,其病情越严重、预后越差。