PKP、PVP治疗ASOTLF分型ⅢA型骨折的疗效对比

作者：李庆达; 贺宝荣; 刘团江; 高林; 杨俊松; 郝定均^*

来源：现代实用医学, 2021, 33(10): 1284-1287.

• 骨质疏松
• 脊柱骨折
• 经皮椎体后凸成形术
• 经皮椎体成形术

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)分型ⅢA型骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析108例ASOTLF分型ⅢA型骨折患者临床资料,根据手术方式分为PKP组(58例)与PVP组(50例)。比较两组手术时间、骨水泥注入量、术中出血量及住院时间;术前、术后1d及末次随访时,采用视觉模拟评分(VAS)评估腰背部疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估脊柱功能,采用伤椎椎体前缘高度和伤椎后凸Cobb角评估临床疗效;观察骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生情况。结果两组手术时间、骨水泥注入量差异均有统计学意义(均P<0.05),住院时间、术中出血量差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组术后、末次随访时VAS、ODI均显著优于术前(均P<0.05),两组间差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组术后、末次随访时椎体前缘高度、伤椎局部Cobb角及骨水泥渗漏发生率差异均有统计学意义(均<0.05),相邻椎体骨折发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PKP与PVP均能有效改善ASOTLF分型ⅢA型骨折患者腰背部疼痛和脊柱功能,但PKP在恢复伤椎高度、改善局部后凸畸形及减少骨水泥渗漏方面更具优势。

• 单位
  延安大学; 西安交通大学