科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 研究ABO血型不相容的亲属捐献肾移植围术期处理措施，及针对并发症的预防与治疗。方法 收集2020年7月—2021年4月肾移植病区完成的12例ABO血型不相容肾移植供受者的相关资料。其中，A型捐给O、B型分别为2例、1例，B型捐给O、A型分别为6例、1例，AB型捐给B型2例。根据首次化验的血型抗体滴度的数值，采用利妥昔单抗(美罗华)、血浆置换和免疫抑制剂相结合的不同脱敏治疗方案。并监测受者围术期血型抗体滴度、肾功能、淋巴细胞计数等变化趋势。结果 12例受者经简化的脱敏方案处理后，血型抗体滴度水平均达到术前目标。术后半个月内，4例受者血型抗体效价升高，需要血浆处理干预。术后发生肌酐正常后反弹、重度贫血、反复腹泻、心律失常及心力衰竭、尿BK病毒阳性等并发症各1例，治疗后肾功能恢复良好。结论 采用精简预处理方案可达到理想的血型抗体滴度，个体化精准防治并发症，能实现满意的近期疗效。
- 单位
