摘要
目的 :从卫气营血理论探讨分析武汉地区69例新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease2019,COVID-19)(简称新冠肺炎)患者的中医证候分布特点,为临床辨治提供参考。方法:收集2020年2月10日至3月22日武汉华中科技大学同济医院光谷院区确诊的69例新冠肺炎患者发病初期的临床资料,主要包括患者的基本信息、基础疾病、发病初期临床表现、舌脉、疾病分型、中医证型、病程等,并依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》进行分析辨证。结果:69例新冠肺炎患者年龄在58岁左右,男女比例均衡,有37.7%(26/69)的患者有基础疾病。患者的主要症状为咳嗽、胸闷、畏寒、呼吸困难、发热、乏力、白痰、纳差等;舌象特征以红舌、暗红舌为主,腻苔多见;脉象以脉软、脉滑为主,中医证型以湿阻肺脾证更多见,其次为湿热蕴肺、湿瘀伤阴证、气阴两虚证。西医分型中轻型患者2例,均为湿热蕴肺证;普通型患者47例,湿阻肺脾证较多见;重型患者20例,湿瘀伤阴证较多见。轻型、普通型、重型患者中四种中医证型构成比不同,差异无统计学意义(P<0.05)。不同中医证型的患者年龄、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。气阴两虚证患者发病到诊断时间、病程较长于其他三种证型(P<0.05)。结论:武汉地区该阶段收治69例患者病位主要在肺、脾,发病与湿邪密切相关,其加重趋势及传变规律符合卫气营血辨证理论。
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单位南京中医药大学; 苏州市中医医院