摘要

目的 综合分析甲状腺超声诊断甲状腺癌患者的诊断效能、钙化情况以及超声特征。方法 选取2020年10月—2021年10月青岛大学附属威海市中心医院收治的甲状腺癌高危人群150例为研究对象,150例甲状腺癌高危人群均开展甲状腺超声检查,以病理组织学检查作为金标准,分析甲状腺超声检查甲状腺癌高危人群的临床价值(诊断敏感度、诊断特异度、诊断准确性、诊断阳性预测值、诊断阴性预测值)、钙化情况以及超声特征。结果 病理组织学检查结果表明:150例甲状腺癌高危人群中有40例恶性(甲状腺癌患者),占26.67%(40/150);110例良性(甲状腺良性结节患者),占73.33%(110/150)。甲状腺超声诊断结果表明:150例甲状腺癌高危人群中有39例恶性,占26.00%(39/150);111例良性,占74.00%(111/150)。甲状腺超声诊断敏感度为95.00%、诊断特异度为99.09%、诊断准确性为98.00%、诊断阳性预测值为97.44%、诊断阴性预测值为98.20%。甲状腺超声检查结果和病理组织学检查结果一致性高(Kappa值=0.948,P<0.001)。甲状腺超声检查发现40例甲状腺癌患者(作为甲状腺癌组)中有34例发生钙化,占85.00%;110例甲状腺结节患者(作为甲状腺结节组)中有28例发生钙化,占25.45%;甲状腺结节患者钙化发生率低于甲状腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。超声特征分析:甲状腺癌组边界模糊例数高于清晰例数,甲状腺结节组边界模糊例数低于清晰例数,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌组非低回声例数低于低回声例数,甲状腺结节组非低回声例数高于低回声例数,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌组无肿大淋巴结例数低于有肿大淋巴结例数,甲状腺结节组无肿大淋巴结例数高于有肿大淋巴结例数,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌组和甲状腺结节组在血流分级、有无声晕方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺超声诊断甲状腺癌患者的临床价值显著,甲状腺癌患者的超声主要特征表现为微小钙化、边界模糊、低回声、有肿大淋巴结等,甲状腺良性结节患者的超声主要特征表现为非低回声、边界清晰以及无肿大淋巴结。