摘要

目的 研究经导管三尖瓣介入术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的发病情况。方法 2020年10月11日—2021年3月1日四川大学华西医院招募了19例被诊断为重度及以上三尖瓣反流的患者,使用LuX-valve进行干预。根据是否出现PPCs将患者分为PPCs组与non-PPCs组,比较两组患者三尖瓣介入术后PPCs发生情况。结果 在数据库登记的19例被诊断为重度及以上三尖瓣反流的患者中,17例符合纳入标准,其中女15例、男2例,平均年龄(68.4±8.0)岁。术后有9例(52.9%)患者出现了PPCs。出院时与non-PPCs组患者相比,PPCs组患者术后住院时间[11.0(10.0,17.0)d vs. 7.5(7.0,8.0)d,P=0.01]、重症监护室停留时间[72.0(45.5,95.0)h vs. 20.5(16.0,22.8)h,P<0.01]更长,住院费用[74.3(65.9,98.3)千元vs. 52.6(44.2,57.4)千元,P<0.01]更高。随访30 d时发现与non-PPCs组患者相比,PPCs组患者的纽约心脏协会心功能分级≥Ⅲ级比例(66.7%vs. 12.5%,P<0.01)更高,六分钟步行距离[(170.2±169.3)m vs.(377.9±80.5)m,P<0.01]更短,堪萨斯城心肌病调查问卷心力衰竭评分(40.9±31.2 vs. 80.4±5.8,P<0.01)更差。结论 在接受经导管三尖瓣介入治疗的患者中,PPCs很常见,严重影响患者心功能、运动功能和生活质量恢复。应对PPCs高风险人群进行积极主动的术前干预以及术后尽早康复管理。

  • 单位
    四川大学华西医院