帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者炎症因子及免疫功能的影响研究

作者：侯彦深; 齐国强^*

来源：江苏科技信息, 2022, 39(16): 41-45.

• 帕瑞昔布钠
• 乳腺癌改良根治术
• 炎症因子
• 免疫反应

为探讨帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后疼痛、炎症因子、免疫功能的影响，文章选择乳腺癌改良根治术患者80例，按照随机数字表法分成帕瑞昔布钠组(A组)和对照组(B组),每组各40例。在麻醉诱导前15 min, A组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg, B组患者静脉注射生理盐水5 mL。术后两组患者均给予舒芬太尼镇痛泵行自控镇痛(PCIA)。于麻醉诱导前、手术结束后2 h、手术结束后4 h、手术结束后24 h各时点采集两组患者静脉血2 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆IL-6,TNF-α,COR,AT-II水平，采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+)及自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)(CD3-,CD16+,CD56+)的百分比，并记录术后2 h, 4 h, 24 h, 48 h两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS),以及48 h内自控镇痛按压次数。结果显示：术前两组患者的VAS评分、T淋巴细胞亚群及NK细胞分布比例、血浆IL-6,TNF-α,COR,AT-II水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 h, 4 h, 24 h A组VAS评分均低于B组(P<0.05)。A组术后48 h内PCIA按压次数显著少于B组(P<0.05)。A组在术后2 h, 4 h时点IL-6,TNF-α,COR,AT-II水平较B组低(P<0.05)。与术前相比，两组的CD3+,CD4+,CD4+与CD8+的比值、NK细胞水平在术后4 h, 24 h均明显降低(P<0.05)。A组在术后4 h, 24 h的CD3+,CD4+,CD4+与CD8+比值、NK细胞水平高于B组(P<0.05)。帕瑞昔布钠可降低乳腺癌改良根治术患者术后炎症因子及应激激素的释放，提高患者细胞免疫反应，增强术后镇痛效果。

• 单位
  乌鲁木齐市第一人民医院; 新疆医科大学附属肿瘤医院