不同体积分数七氟烷对急性心肌梗死患者心功能及凝血功能的影响

作者：龚航; 刘雪梅^*; 侯鹏岭; 李建钢; 陈永伦; 李超

来源：西北药学杂志, 2020, 35(02): 287-291.

• 七氟烷
• 急性心肌梗死
• 心功能
• 凝血功能

目的探究不同体积分数七氟烷对急性心肌梗死(AMI)手术患者心功能及凝血功能的影响。方法选取AMI患者66例,按照入院顺序将其均分为观察组(n=33)和对照组(n=33),观察组给予体积分数为2%的七氟烷,通过膜肺持续吸入,对照组给予体积分数为1%的七氟烷,通过膜肺持续吸入,2组各吸入15 min。比较2组在麻醉前1 h和手术结束后1 h凝血功能指标、心功能、心率和血压情况,比较2组术后不良反应发生情况。结果手术结束后1 h,2组凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)均延长(P<0.05),且观察组短于对照组(P<0.05);对照组凝血酶时间(TT)延长、纤维蛋白原浓度(Fbg)升高(P<0.05),且观察组短于或小于对照组(P<0.05);手术结束后1 h,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)变化差异无统计学意义(P>0.05),对照组LVEF显著升高(P<0.05),且观察组LVEF小于对照组(P<0.05);手术结束后1 h,对照组心率升高(P<0.05),收缩压和舒张压均下降(P<0.05),观察组心率显著低于对照组,收缩压和舒张压显著高于对照组(P<0.01);麻醉停止后12 h,观察组不良反应发生率小于对照组(P<0.05)。与麻醉前1 h比较,2组在手术结束后1 h的肌酸磷化酶-同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)水平均升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论使用体积分数为2%的七氟烷麻醉对AMI患者的凝血功能、心功能及心率无明显影响,且安全性较高,值得临床推广。

• 单位
  曲靖市第一人民医院