评估急性脑梗死静脉溶栓治疗后CT灌注变化及疗效

作者：高安生; 李红; 钟华阳; 杨扬^*

来源：中国医学影像技术, 2019, 35(12): 1823-1827.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201906154

• 脑梗死
• 灌注成像
• 血栓相关因子
• 纤溶酶原激活药

目的利用CT灌注成像(CTPI)评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死疗效。方法根据CTPI检查存在缺血半暗带与否,将100例发病6 h内急性脑梗死患者分别纳入观察组(n=56)或对照组(n=44),均给予rt-PA治疗。比较治疗前后CTPI梗死区域脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT);检测血栓相关因子水平,评价神经功能缺损和日常生活能力改善情况。结果治疗后观察组梗死核心区和缺血半暗带区CBV和CBF较治疗前明显增加,MTT明显降低(P均<0.05),且观察组CBV和CBF均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组血栓相关因子水平均降低(P<0.05), NIHSS评分和Barthel指数(BI)明显改善,且改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论 CTPI指导rt-PA静脉溶栓治疗能明显改善缺血半暗带脑组织灌注,降低血栓形成风险,减轻神经功能缺损,提高日常生活能力。

• 单位
  驻马店市中心医院