CT小肠造影对克罗恩病的诊断价值研究

作者：李娟; 朱星星; 姜志英; 陈向荣; 李双芳^*

来源：临床医药实践, 2023, 32(04): 280-284.

DOI：10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2023.04.002

• 克罗恩病
• CT小肠造影
• 增强CT
• 瘘管

目的：比较CT小肠造影(CTE)和常规对比增强CT(CECT)对疑似克罗恩病(CD)患者的诊断价值。方法：选取2020年10月—2021年9月胃肠内科收治的疑似CD患者50例，均接受CTE和CECT检查。比较CTE和CECT对CD诊断、病变肠段的定位以及显示肠壁和壁外影像学特征的敏感度、特异度和准确度。结果：CTE对CD诊断的敏感度和准确度均显著高于CECT(P<0.05),两者特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。关于病变肠段的定位，CTE对小肠CD定位的敏感度和准确度均高于CECT(P<0.05),而对于回结肠和结肠CD的定位，CTE和CECT水平相似(P>0.05)。检测肠壁影像特征时，CTE对肠壁增厚、肠壁高增强、肠壁分层强化及肠管狭窄的诊断比CECT有更高的敏感度、特异度和准确度(P<0.05)。CTE在检测瘘管方面比CECT具有更高的敏感度、特异度和准确度(P<0.05),但两种方式在检测其他壁外影像特征方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CTE检查在CD诊断、小肠病变定位以及检测CD相关的肠壁特征和瘘管方面优于常规CECT。

• 单位
  红河哈尼族彝族自治州第三人民医院; 长治医学院附属和济医院