固肾安胎中药对体外受精—胚胎移植孕妇妊娠早期结局及肠道菌群影响的观察

作者：赵以琳; 王杨; 刘婀娜; 于琴; 严骅^*

来源：时珍国医国药, 2022, 33(11): 2691-2695.

• 固肾安胎
• 体外受精-胚胎移植
• 妊娠
• 肠道菌群
• 代谢

目的 通过对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期妊娠孕妇用固肾安胎类中药进行预防性保胎治疗，评估其对妊娠早期肠道菌群结构的影响、观察妊娠结局，推测中药对妊娠早期代谢的作用。方法 将114例符合纳入标准的IVF-ET后妊娠女性分为治疗组和对照组，孕4周入组，治疗组予固肾安胎丸及黄体支持治疗，对照组仅予黄体支持治疗；于孕6、8周分别收集粪便，分析肠道菌群丰富度、多样性、组间结构差异；两组继续上述治疗至孕12周，根据妊娠结局评价固肾安胎类中药对IVF-ET妊娠后女性的保胎疗效。结果 (1)治疗组早期临床妊娠占比显著高于对照组；≥35岁患者中，治疗组临床妊娠占比显著高于对照组(P≤0.05),囊胚移植后的患者，治疗组持续妊娠占比高于对照组(P≤0.05)。(2)治疗组中独特的分类单元(OTU)显著少于对照组(P≤0.01);治疗组与对照组的肠道菌群丰富度及多样性均未见显著差异(P>0.01);非加权Unifrac的PCoA分析显示两组之间的细菌谱存在显著差异(P≤0.01);肠道菌群LEfSe分析显示治疗组与代谢相关的肠道细菌有8种。结论 固肾安胎类中药可改善IVF-ET后早期妊娠结局、可改变其肠道菌群的群落结构、可能影响IVF-ET后妊娠早期异常的炎症及代谢状态，可为进一步临床应用提供理论支持和依据。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院