CT血管成像在血液透析患者血管通路维护中的应用

作者：丰玲; 张莉; 张东亮; 赵丽琴; 刘文虎

来源：临床荟萃, 2009, 24(24): 2141-2143+2209.

• 肾功能不全,慢性
• 肾透析
• 动静脉内瘘
• 体层摄影术,螺旋计算机

目的应用CT血管成像(computed tomographic angiography,CTA)技术辅助维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的维护。方法对45例进行CTA检测的MHD患者AVF的维护进行观察,应用64排螺旋CT血管成像技术分析AVF功能不良、AVF原发失败、AVF静脉高压症的原因,指导临床干预措施,观察干预效果。结果45例患者成功进行CTA检测47次,明确血管病变100%,在CTA结果指导下完成AVF修复或重建38例次,建立带涤纶套深静脉留置导管3例次,未予手术干预但指导AVF穿刺6例次,干预后血管通路短期(1个月)通畅率100%。结论对于血液透析AVF及其相关并发症,64排螺旋CTA可基本无创地显示瘘血管的全貌,有效地辅助维护AVF。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京友谊医院