摘要
目的:比较两种不同位置角膜切口在白内障超声乳化手术中的手术源性散光值(Surgically induced astigmatism,SIA)的大小及其对角膜散光的影响。方法:将37名年龄相关性白内障病人(60只眼)分成两组(每组30只眼),手术采用陡峭轴角膜切口(On-axis clear corneal incision,OCCI)或颞侧角膜切口(Temporal clearcorneal incision,TCCI),于术后1wk和术后3mo进行角膜曲率的测量,计算两组的SIA值,并分析两组的角膜散光的改变。结果:在术后1wk时,OCCI组和TCCI组的平均SIA值分别为0.61±0.30D和0.60±0.26D(t=0.120,P=0.905),在术后3mo时,分别为0.62±0.26D和0.53±0.23D(t=0.928,P=0.362)。术后早期和晚期观察,OCCI组角膜散光较术前减少,由术前的1.62±0.31D降至1.28±0.19D(t=3.585,P=0.001)和1.35±0.30D(t=2.552,P=0.017),差异有统计学意义;而在TCCI组角膜散光较术前增加,由术前的1.41±0.35D增至1.50±0.38D(t=-0.889,P=0.383)和1.50±0.33D(t=-0.987,P=0.333),但差异无统计学意义。结论:OCCI切口较TCCI切口产生相对较大的SIA值,有减少术前角膜的散光的作用,但增加了手术的难度。
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单位中山大学中山眼科中心; 内蒙古医学院附属医院