丙泊酚靶控输注对老年患者全身麻醉血流动力学的影响

作者：汤汝; 郭婷

来源：中国临床药学杂志, 2013, (02): 90-93.

• 脑电双频指数
• 丙泊酚
• 靶控输注
• 老年患者 bispectral index
• propofol
• target-controlled infusion
• elderly patient

目的探讨丙泊酚不同用药方法对全身麻醉时老年患者血流动力学的影响。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术老年患者40例,随机分为丙泊酚靶控输注(TCI)组与丙泊酚常规微泵恒速输注(P)组。麻醉过程中根据脑电双频指数(BIS)调整丙泊酚输注速度或靶浓度,分别记录麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后插管前(T_1)、气管插管完成即刻(T_2)、气管插管后5min(T_3)、切皮即刻(T_4)、切皮后5 min(T_5)、气管拔管即刻(T_6)两组患者相应的血流动力学参数,包括心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。同时记录各时刻BIS值、苏醒时间及术后不良反应发生率。结果与T_0比较,TCI组在T_2~T_6各时点血流动力学指标波动较小(P>0.05);P组HR、SBP与DBP在T_1时显著降低,T_2与T_6时显著升高(P<0.05)。P组与TCI组比较,T_2时SBP与DBP显著增高(P<0.05)。TCI组患者术后睁眼、拔管时间及不良反应发生率均明显低于P组(P<0.05)。结论靶控输注丙泊酚用于老年手术患者,血流动力学更加平稳,术后不良反应少。

• 单位
  浙江省桐庐县第一人民医院