摘要
目的 探讨子宫颈胃型腺癌(gastric-type cervical adenocarcinoma, GCA)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集35例GCA的临床病理资料,采用免疫组化EnVision两步法检测GCA石蜡组织中p53、p16、PAX2、HIK1083、MUC6等的表达,应用AB-PAS特殊染色检测其黏液性质,分析GCA的临床病理特征并复习相关文献。结果 35例患者年龄28~75岁,平均51.1岁;临床表现最常见为异常子宫出血及阴道排液,部分病例肿瘤标志物CA19-9升高(15/24,62.5%);大部分病例FIGO分期处于进展期(Ⅱ~Ⅳ期)。免疫表型:p53突变型患者FIGO分期高于野生型患者(P<0.05);HIK1083(13/24,54.2%)、MUC6(27/30,90.0%)在部分GCA中呈阳性,PAX2均阴性。AB-PAS特殊染色示黏液均红染。结论 GCA组织学复杂多样,根据组织学特征并联合应用AB-PAS特殊染色及免疫组化染色可进行准确诊断。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院