摘要
[目的]探讨饮食总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物摄取与结直肠癌发病风险的关系。[方法]在江苏省进行的一项病例对照研究,用包括83种食物摄取频度和摄取量的问卷表,调查了342例结直肠癌患者和393例健康对照的饮食状况,计算各类饮食营养素的平均每日摄取量,采用三分位法分析营养素摄取与结直肠癌发病风险的关系,OR值计算采用非条件Logistic回归方法。[结果]结肠癌组脂肪摄取量显著高于对照组;直肠癌组总能量和蛋白质摄取量显著低于对照组;结、直肠癌组的碳水化合物摄取量均显著低于对照组。在调整可疑混杂因素的影响后,总能量和碳水化合物摄取量高显著降低结直肠癌的发病风险,脂肪摄取量高显著增加结直肠癌的发病风险。但在营养素互相调整后,总能量、蛋白质和脂肪摄取对结、直肠癌的发病风险的影响无统计学意义,而增加碳水化合物的摄取可显著降低结、直肠癌的发病风险(结肠癌OR=0.44,95%CI:0.28~0.71;直肠癌OR=0.51,95%CI:0.36~0.74)。[结论]饮食营养素摄取影响结直肠癌的发病风险,增加碳水化合物摄取可预防结直肠癌的发生。
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单位公共卫生学院; 中国人民解放军第三军医大学; 江苏省肿瘤防治研究所