摘要

目的对浅表肿大淋巴结进行SWE,通过定量指标找出各淋巴结疾病的诊断阈值、评价应用Emean值鉴别良恶性淋巴结的诊断效能。方法对227个淋巴结进行常规超声检查,再进行SWE,并测量淋巴结弹性模量值,将其分为良性组(反应增生性淋巴结、结核性淋巴结)、恶性组(淋巴瘤、转移性淋巴结);对各类型淋巴结的Emean值进行统计分析,找出良恶性淋巴结的诊断阈值并绘ROC曲线。结果反应增生性淋巴结(12.49±6.56)kPa、结核性淋巴结(22.83±8.5)kPa、淋巴瘤(29.53±14.88)kPa及转移性淋巴结(52.6±34.84)kPa的Emean值不来自同一总体,组间具有可比性;四组淋巴结疾病诊断阈值分别为:15.75、17.85、25.90、32.35 kPa;良恶性淋巴结之间,以25.9 kPa为诊断界值时,Emean值鉴别诊断的灵敏度为84.6%、特异度为87.5%。结论 SWE的Emean值可以为浅表淋巴结疾病诊断提供依据,同时可得出良恶性淋巴结最佳诊断阈值,具有重要临床价值。