环泊酚和丙泊酚在老年患者纤维结肠镜治疗中镇静效果比较

作者：**; 王艺钢^*; 宋丹丹; 刁玉刚

来源：临床麻醉学杂志, 2023, 39(07): 705-708.

• 环泊酚
• 丙泊酚
• 纤维结肠镜治疗
• 老年
• 镇静效果

目的 比较环泊酚和丙泊酚在老年患者纤维结肠镜治疗中的镇静效果。方法 选择行纤维结肠镜治疗的老年患者330例，男179例，女151例，年龄65～84岁，BMI 18～29 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组：环泊酚组(C组，n=160)和丙泊酚组(P组，n=162)。C组麻醉诱导给予环泊酚0.4 mg/kg,麻醉维持泵注环泊酚1～1.5 mg·kg-1·h-1,P组麻醉诱导给予丙泊酚2 mg/kg,麻醉维持泵注丙泊酚4～6 mg·kg-1·h-1。记录镇静成功率、诱导时间、完全清醒时间，麻醉诱导前(T0)、进镜时(T1)、进镜后10 min(T2)、完全清醒时(T3)时SBP、DBP、BIS,术中心动过缓、低血压、低氧血症、注射痛、体动，气道干预、术中追加镇静和术后恶心呕吐发生情况。结果 与P组比较，C组T2时SBP、DBP明显升高(P<0.05),T2和T3时BIS明显降低(P<0.05),术中低氧血症和注射痛发生率明显降低(P<0.05)。两组镇静成功率、诱导时间、完全清醒时间，术中心动过缓、低血压、体动发生率，气道干预、术中追加镇静和术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论 与丙泊酚比较，环泊酚在老年患者纤维结肠镜治疗中有同样的镇静效果，且有着更低的低氧血症和注射痛发生率，值得临床推广。