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摘要
目的观察初产妇产后性功能障碍(PFSD)的影响因素,并构建列线图风险模型。方法选取2020年1月至2021年1月在丽水市中心医院分娩的99例初产妇作为研究对象。收集产妇资料,根据产妇产后8周PFSD发生情况,将产妇分为PFSD组(n=63)及未发生PFSD组(n=36),采用Logistic回归分析检验初产妇PFSD发生的危险因素,探讨列线图风险模型对初产妇PFSD发生风险的预测价值。结果 99例初产妇中,有63例发生PFSD,有36例未发生PFSD;初步比较PFSD组与未发生PFSD组基线资料后,经Logistic回归分析结果显示,年龄高、阴道分娩、母乳喂养、配偶不参与家务、产后<6周开始性生活、合并产后抑郁症、催乳激素(PRL)水平高等是产后PFSD发生的风险因子(OR>1,P<0.05);使用Bootstrap内部验证法对PFSD发生的列线图风险模型进行验证,校准曲线几乎和Y=X直线重合,模型校准度良好;并对列线图风险模型进行验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,列线图风险模型预测初产妇PFSD发生风险的曲线下面积(AUC)>0.80,有一定预测价值。结论初产妇发生PFSD的风险较高,与多项因素密切相关,构建列线图风险模型具有良好的区分度和精准度,并有较好的预测效能。
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