活动性结核病患儿外周血淋巴细胞亚群变化分析

作者:杨硕; 严小桐; 刘腾; 赵梦川; 刘泽昊; 李贵霞; 冯志山; 王乐
来源:中华微生物学和免疫学杂志, 2021, 41(01).

摘要

目的分析儿童活动性结核病患者外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞的变化情况, 并探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测106例活动性结核病患儿(结核病组)和106例健康儿童(健康对照组)外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞比例并对比分析。结果结核病组患儿外周血CD3+T、CD4+T、NK细胞、CD4+/CD8+水平均显著低于健康对照组(Z=-3.783, P=0.000;Z=-5.401, P=0.000;Z=-3.434, P=0.001;Z=-2.014, P=0.044);双阴性T(DNT)细胞及B细胞水平均显著高于健康对照组(Z=2.765, P=0.006;Z=6.880, P=0.000);两组间CD8+T及双阳性T(DPT)细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组(0~<3岁, 3~<6岁, 6~<10岁, 10~<16岁)结核病患儿外周血淋巴细胞亚群表达水平不同, CD3+T、DNT及B细胞在不同年龄组间表达水平差异有统计学意义(H=10.081, P=0.018;H=14.583, P=0.002;H=8.498, P=0.037)。肺外结核病组患儿外周血CD4+T细胞水平低于肺内结核病组, 差异有统计学意义(Z=-3.068, P=0.002), 两组间其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核病可导致患儿机体免疫功能明显紊乱, 动态监测结核病患儿外周血淋巴细胞亚群变化能更好地评估免疫状态, 有助于指导临床个性化治疗。