不同方式招募的男男性行为人群HIV感染高危性行为比较分析

作者：张明辉; 刘晓霞; 叶鲁; 胡成锋; 王华; 刘超; 徐承平^*

来源：中华皮肤科杂志, 2022, 55(12): 1078-1083.

• 性行为
• 人员选用
• 危险性行为
• HIV
• 物质相关性障碍
• 男男性行为者
• 招募方式

目的分析镇江市不同方式招募的男男同性性行为人群(MSM)的HIV感染高危性行为差异, 为艾滋病的精准防控提供数据支持。方法 2020年4 - 6月通过疾病预防控制中心(CDC)自愿咨询检测(VCT)门诊和社区组织(CBO)两种方式在镇江范围内招募MSM人群作为研究对象, 采用统一调查问卷收集目标人群的一般人口学特征、药物滥用、HIV检测史和高危性行为等信息。卡方检验或Fisher确切概率法检验分析不同途径招募的MSM人群之间相关特征的差异。结果两种方式共招募641例MSM, 其中CBO招募442例占68.95%, CDC招募199例占31.05%;CBO招募的MSM中, 20岁以下占比(6.56%)显著高于CDC招募方式(1.01%, χ2 = 9.20, P = 0.002);CDC招募的MSM人群使用卫生专业机构和新型网络媒体接受毒品潜在危害信息宣教的比例分别为7.54%(15例)和16.58%(33例), 均显著高于CBO组[3.39%(15例), χ2 = 5.28, P = 0.022;9.50%(42例), χ2 = 6.66, P = 0.010]。CBO招募的MSM群交性行为发生率为25.21%(30例), 与女性发生无保护性行为的比例为47.51%(210例), 均显著高于CDC招募组[7.50%(6例), χ2 = 10.13, P = 0.001;27.64%(55例), χ2 = 22.35, P < 0.001], 而CBO招募者中异性恋的比例(2.04%, 9例)、不清楚性伴HIV感染状态的比例(22.40%, 99例)、无保护肛交性行为发生率(39.82%, 176例)均显著低于CDC招募的MSM人群[6.53%(13例), χ2 = 8.37, P = 0.004;39.70%(79例), χ2 = 20.48, P < 0.001;57.29%(114例), χ2 = 16.90, P < 0.001]。CBO招募的MSM曾经做过HIV检测的比例为74.43%(329例), 最近1次HIV检测途径为CDC的比例为23.10%(76例), HIV感染率为5.20%(23例), 均显著低于CDC组[80.90%(161例), χ2 = 3.19, P = 0.074;57.14%(92例), χ2 = 99.41, P < 0.001;13.07%(26例), χ2 = 21.85, P < 0.001]。结论通过CBO和CDC两种方式招募的MSM人群在人口学、行为学上互补, 具有一般MSM人群的代表性, 应根据人群的不同特点制定艾滋病具体防控措施。

• 单位
  镇江市疾病预防控制中心