冠状动脉CT造影对冠状动脉慢性完全闭塞病变PCI治疗成败的预测价值

作者：李燕; 张松雨^*; 刘江波; 王琰淏; 李钢; 周晓铎; 张晓

来源：中国ct和mri杂志, 2018, 16(12): 65-114.

• 冠状动脉CT造影
• 冠状动脉慢性完全闭塞病变
• PCI

目的探讨冠状动脉CT造影对冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)冠脉介入治疗(PCI)成败的预测价值。方法回顾性分析我院收治的250例CTO患者临床资料,按照年龄的大小分为青中年组与老年组,其中≤60岁者共126例,纳入青中年组;>60岁者124例患者,纳入老年组。比较两组患者冠状动脉造影的血管特征、介入治疗情况、手术成功率、术前后超声心动图情况。结果老年组三支病变及合并左主干病变支数多于青中年组(P<0.05)。青中年组左前降支、右冠状动脉病变多于老年组(P<0.05)。老年组患者靶血管迂曲和钙化发生率显著高于中青年患者(P<0.05)。老年组患者桡动脉入路率显著高于中青年组(P<0.05),桡动脉+股动脉入路率显著低于中青年组(P<0.05)。指引导管直径、逆向导丝技术比较差异统计学意义(P>0.05)。两组患者手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后青中年组患者LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),LVEF高于术前(P<0.05)。手术前老年组患者LVEDD显著高于术后(P<0.05),LVEF与术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者LVEDD比较差异无统计学意义(P<0.05),老年组患者LVEF高于青中年组(P<0.05)。术后,青中年组LVEDD高于老年组(P<0.05),LVEDD与老年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉CT造影可提高冠状动脉慢性完全闭塞病变PCI治疗成功率,明确病变部位,指导穿刺。

• 单位
  郑州大学; 南阳市中心医院; 郑州大学第一附属医院