前循环高级别破裂动脉瘤急诊开颅术中脑肿胀的对策

作者：李劲松; 王汉东; 杭春华; 潘云曦; 刘翔宇; 彭岱

来源：医学研究生学报, 2013, (11): 1165-1167.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2013.11.022

• 动脉瘤
• 脑肿胀
• 手术
• 急诊

目的前循环高级别破裂动脉瘤手术中脑肿胀是影响手术效果的重要原因,文中探讨解决这一问题的方法。方法回顾性分析了2011年9月至2012年3月收治的51例中高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurismal subarachnoid hemorrhage,aSAH)病例,采用术中腰穿持续引流、脑室额角穿刺和清除血肿后再释放脑脊液3种方法以降低颅内压,利于显露、夹闭动脉瘤。结果动脉瘤全部夹闭,1个月后患者GOS评分:好(4~5分)25例(49.0%),差(2~3分)24例(47.1%),死亡(1分)2例(3.9%)。结论通过术中释放脑脊液的方法可取得良好的显露效果,顺利夹闭动脉瘤。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院