摘要

目的:探讨孕妇妊娠期高血压疾病(HDP)与同型半胱氨酸(Hcy)、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的内在相关性。方法:选择商丘市第一人民医院2020年1~12月妇产科门诊就诊的HDP患者219例作为病例组,另随机选择同期健康孕妇235例作为对照组,分析两组孕妇的Hcy水平及MTHFR基因多态性的差异性。结果:(1)病例组孕妇Hcy水平为18.74±6.93μmol/L,对照组Hcy水平为15.81±5.71μmol/L,病例组显著高于对照组(t=4.929,P<0.001)。(2)MTHFR基因型在病例组与对照组中的分布频率也有显著差异:CC型(23.7%vs 33.2%)、CT型(44.7%vs 43.0%)、TT型(31.5%vs 23.8%),其中TT型差异最大(OR 1.848,95%CI 1.124~3.039,P=0.016)。(3)Hcy水平、MTHFR基因多态性对HDP发病影响的卡方分析发现,当孕妇为TT基因型时,两组在Hcy<15μmol/L与≥15μmol/L所占比例,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:本地区孕妇Hcy水平、MTHFR基因型与HDP存在显著相关性,且TT基因型和高Hcy对HDP发病存在协同效应,及时鉴别MTHFR基因型将有助于孕妇HDP的早期评估及合理化预防。