摘要

目的 评估Ⅰ期经皮肾镜碎石取石术后持续留置肾造瘘管对Ⅱ期经皮肾镜碎石取石手术患者的影响。方法 收集福建省立金山医院泌尿外科自2016年02月至2020年01月收治的行Ⅱ期经皮肾镜碎石取石术的患者39例,将患者分为Ⅰ期术后持续留置肾造瘘管组(持续带管组)和Ⅰ期术后无持续留置肾造瘘管组(无持续带管组),其中持续带管组23例,无持续带管组16例。回顾性分析比较两组患者的Ⅱ期住院相关指标。结果 持续带管组Ⅱ期术前尿细菌培养阳性率显著高于无持续带管组Ⅱ期术前尿细菌培养阳性率(P=0.000)。持续带管组Ⅱ期术前尿细菌复合感染率显著高于无持续带管组Ⅱ期术前尿细菌复合感染率(P=0.029)。持续带管组Ⅱ期住院时间显著长于无持续管组的Ⅱ期住院时间(P=0.000)。两组间Ⅱ期术前尿真菌感染率、Ⅱ期术前产ESBL细菌感染率、Ⅱ期手术时间、Ⅱ期住院输血率、Ⅱ期手术结石清除率、Ⅱ期术后泌尿系感染发生率、Ⅱ期住院碳青霉烯类抗生素使用率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Ⅰ期经皮肾镜碎石取石术后持续留置肾造瘘管,未明显提高结石清除效果和降低出血风险,可增加患者泌尿系感染风险,延长住院时间,降低患者就医体验。