右美托咪定对体外循环冠状动脉旁路移植术病人红细胞功能和脑组织的保护作用研究

作者：张倩; 郭立新^*; 张志卓; 王彦; 王欢

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(09): 1667-1670.

• 体外循环
• 冠状动脉旁路移植术
• 右美托咪定
• 红细胞功能
• 脑保护
• 预后

目的 分析右美托咪定对体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)病人红细胞和脑组织的保护作用及其对病人预后的影响。方法 选取2017年1月—2020年3月在邢台市第三医院接受体外循环CABG术治疗的200例病人，依照信封法随机分为观察组和对照组，每组100例。所有病人均在体外循环下行CABG术治疗，观察组采用右美托咪定干预，对照组采用生理盐水干预；记录两组病人住院时间、重症监护室(ICU)住院时间；治疗前及术后24 h时检测血清中枢神经特异性蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)、醛糖还原酶(AR)、红细胞过氧化脂质(ELPO)和红细胞谷胱甘肽(EGSH)水平；术后24 h及术后3 d时采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估病人认知功能，比较两组病人术后心律失常、肺部感染、急性肾损伤和30 d内再入院发生率。结果 两组住院时间和ICU住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，对照组血清S-100β和NSE水平明显高于观察组(P<0.05);治疗后，对照组血清PFK和EGSH活性明显低于对照组，G-6PD、AR、ELPO活性均高于观察组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),两组术后3 d MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人术后心律失常发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 采用右美托咪定对体外循环CABG术病人干预可有效保护红细胞和脑组织，改善病人预后。

• 单位
  邢台市第三医院