摘要

目的总结个案式营养管理模式对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法收集2018年10月~2019年10月我科收治的85例尿毒症维持性血液透析(MHD)患者,随机将其分为观察组和对照组,观察组43例,对照组42例。对照组患者实行常规营养管理,观察组患者在常规营养管理的基础上实行个案式营养管理模式。比较两组患者入院时、3个月营养状况。结果干预前两组患者营养指标及主观整体评估(PG-SGA)差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后观察组患者总蛋白(TP)、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAL)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)、上臂肌围(MAC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、身体质量指数(BMI)高于对照组,血肌酐(Scr)、主观整体评估(PG-SGA)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者干预前后各项指标自身对比,干预后均好于干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组患者干预前后各项指标自身比较,TP、ALB、BMI、TSF、MAC好于干预前,差异有统计学意义(P <0.05),而PAL、TRF、Hb、Scr、PG-SGA差异无统计学意义(P> 0.05)。结论个案式营养管理模式有利于改善维持性血液透析患者的营养状况,是值得推广的一种干预方法。