摘要
目的:观察温阳利水法联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年盐敏感性高血压的疗效及对24 h尿钠、24 h动态血压的影响。方法:将64例中老年盐敏感性高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5 mg/次,1次/d,早上口服。治疗组在对照组治疗基础上给予温阳利水法中药煎剂(药物组成:茯苓、泽泻、白芍、白术、干姜、熟地黄、牡丹皮),1剂/d,冷水浸泡15 min,煮取药液200 mL,加入附子片免煎颗粒,分早晚两次温服。两组均治疗4周判定疗效。结果:治疗组显效6例,有效9例,无效17例,加重0例,有效率为46.88%(15/32);对照组显效0例,有效1例,无效27例,加重4例,有效率为3.12%(1/32)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP),白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组24 h SBP、24 h DBP、dSBP、nSBP低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组夜间平均舒张压均较治疗前降低,但仅治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳利水法联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年盐敏感性高血压能够改善临床症状,降低患者24 h动态血压,促进尿钠排泄,减轻容量负荷,安全有效。
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单位省中西医结合医院; 河南省人民医院