摘要
目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)联合布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺康复的作用。方法将150例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为观察组和对照组各75例。对照组予以鼻导管低流量吸氧、抗生素抗感染、扩张支气管、祛痰、布地奈德福莫特罗吸入剂等治疗措施;观察组在对照组治疗措施之外,给予BiPAP治疗,疗程7 d。结果治疗7 d后,两组1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、pH、氧分压(PaO2)较治疗前明显升高,二氧化碳分压(PaCO2)和COPD评估测试(CAT)评分均较治疗前明显降低,且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0. 05)。治疗7 d后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0. 05)。对照组住院日和住院总费用明显多于观察组(P<0. 05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,临床效果相对肯定,能缓解患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,改善肺功能,提高生活质量,缩短住院日,减少住院总费用。
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