新型冠状病毒肺炎核酸检测阳转阴前后CT影像对比

作者:朱芸仙; 刘静; 任砚; 吴敏昱; 任荣; 朱怡; 姚文妍; 李敏*
来源:新发传染病电子杂志, 2020, 5(03): 183-187.
DOI:10.19871/j.cnki.xfcrbzz.2020.03.009

摘要

目的对比分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者核酸检测阳转阴前后的CT影像,探讨CT影像在临床诊疗中的价值。方法回顾性分析苏州大学附属传染病医院32例COVID-19核酸检测末次阳性前及首次转阴后的胸部CT影像,对比观察其CT表现;并对病灶范围半定量评分,使用秩和检验分析组间差异。根据《新型冠状病毒肺炎影像学诊断指南(2020第一版)》判断32例核酸首次转阴后CT影像是否进入转归期。结果 32例COVID-19核酸阳转阴前后的CT影像均表现为病毒性肺炎,病灶以双侧、非对称性、胸膜下分布为主。在核酸首次转阴后,24例(75.00%)病灶范围减少,7例(21.87%)增加,1例(3.13%)变化不明显;13例(40.63%)病灶密度减低,12例(37.50%)增高,7例(21.88%)变化不明显。核酸阳转阴前后的网格征、支气管空气征、血管增粗分别为87.50%/84.38%、96.88%/87.50%、46.88%/34.38%。核酸首次转阴后肺内总体病灶范围较末次阳性时减小,核酸阳转阴前后的病灶范围半定量评分差异具有统计学意义(P<0.05)。对核酸首次转阴后CT影像进行诊断,27例(84.38%)进入转归期。结论 COVID-19患者核酸检测阳转阴性前后CT表现存在一定差异,核酸首次转阴后的CT影像多诊断为转归期,能够帮助临床进行诊疗效果的评价。

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