北京市2017-2019年经报告机构转介的HIV/AIDS抗病毒治疗情况及影响因素分析

作者：李洋; 陈婧; 王娟; 贺淑芳; 卢红艳^*

来源：中华流行病学杂志, 2020, 41(05).

• 艾滋病病毒
• 抗病毒治疗
• 转介失败
• 延迟

目的了解2017-2019年北京市经报告机构转介的HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)情况, 并探讨其影响因素。方法利用我国艾滋病防治基本信息系统中2017-2019年北京市4 917例HIV/AIDS报告卡数据及ART机构数据, 无ART记录者记为ART转介失败, 确证报告至启动ART的日期间隔>15 d记为ART延迟, 分析ART情况及其影响因素。结果 4 917例HIV/AIDS中, 16.53%(813/4 917)未成功接受ART;接受ART的4 104例HIV/AIDS中, 30.63%(1 257/4 104)发生ART延迟, 启动时间中位数为27(P25～P75:19～42)d。多因素logistic回归分析显示, 由综合性医院报告(相比于ART机构, OR=1.65, 95%CI:1.30～2.08)、病程阶段为HIV(相比于AIDS, OR=1.68, 95%CI:1.34～2.11)、初中及以下文化程度(相比于大专及以上, OR=1.42, 95%CI:1.13～1.79)、无业(相比于干部职员, OR=1.32, 95%CI:1.02～1.70)、异性性传播(相比于同性性传播, OR=1.40, 95%CI:1.15～1.72)、来源于专题调查和无偿献血(相比于检测咨询, OR=1.87, 95%CI:1.34～2.60;OR=3.52, 95%CI:1.79～6.92)者ART转介失败比例较高;由CDC(相比于ART机构, OR=1.43, 95%CI:1.07～1.92)或综合性医院报告(相比于ART机构, OR=1.62, 95%CI:1.32～1.98)、报告机构在郊区(相比于城区, OR=1.24, 95%CI:1.01～1.52)、病程阶段为HIV(相比于AIDS, OR=1.42, 95%CI:1.19～1.70)、外省户籍(相比于北京市户籍, OR=1.26, 95%CI:1.07～1.48)、来源于无偿献血(相比于性病门诊, OR=2.74, 95%CI:1.21～6.22)者延迟比例较高。结论不同特征HIV/AIDS的ART转介失败及延迟比例不同, 需采取有效措施进一步推进ART工作, 减少ART转介失败及延迟。

• 单位
  北京市疾病预防控制中心; 北京市预防医学研究中心