经冠状动脉侧介入治疗先天性冠状动脉瘘的安全性及效果分析

作者：蒲俊舟; 吴文辉; 黄连军; 李铁铮; 黄小勇; 郭曦; 刘光锐; 薛玉国

来源：心肺血管病杂志, 2016, 35(08): 591-594.

• 先天性心脏病
• 冠状动脉瘘
• 介入治疗
• 并发症

目的:评价应用不同封堵器经冠状动脉侧治疗先天性冠状动脉瘘(CAF)安全性及效果。方法:2012年至2015年间,连续12例患者(年龄1862岁,男性7例,女性5例)在本中心确诊为冠状动脉瘘并试行经导管介入封堵术,封堵前完成血液动力学评估及冠状动脉造影,依造影结果选择封堵器。结果:12例患者共存在13处瘘口,1例为双支病变。9例成功完成介入封堵术,1例因新瘘再形成行二次介入,故累计完成10例封堵术。使用ADO II封堵器4例,纤维弹簧圈3例,电离弹簧圈2例,血管塞联合弹簧圈1例。术后造影2例存在少量残余分流,其中1例随访中新瘘再生。无冠状动脉损伤或冠状动脉内血栓形成等并发症发生。中位随访时间15.2个月。结论:经冠状动脉侧置入封堵冠状动脉瘘安全有效,术式更为简便易行。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所