MRI动态增强扫描及扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值

作者：王珂; 任芳; 徐俊卿; 郝跃文; 王虹

来源：现代医用影像学, 2017, 26(01): 13-17.

• 乳腺
• 良恶性病变
• 动态增强
• 扩散加权成像
• 鉴别诊断

目的:研究MRI动态增强及DWI鉴别乳腺良恶性病变的半定量及定量价值。方法:分析60例经病理证实的乳腺病变患者的MRI动态增强及DWI,研究TIC、早期强化率及ADC值的诊断效能,并联合三种指标制定综合评分系统。结果:恶性病灶TIC多呈流出型,良性多呈流入型,TIC鉴别良恶性病变的敏感度为0.851,特异度为0.766,AUC为0.781。增强第1周期早期强化率（61.5%）的敏感度为0.882,特异度为0.816,AUC为0.802;第2周期早期强化率（92.3%）的敏感度为0.891,特异度为0.924,AUC为0.895。良恶性病灶ADC值有统计学差异,ADC值1.135×10-3mm2/s为阈值的敏感度为0.852,特异度为0.734,AUC为0.771。良性病灶综合评分明显低于恶性病灶,其评分与病理结果有明显相关性,r值=0.89,P<0.05。结论:增强第2周期早期强化率是鉴别乳腺良恶性病变最有效的指标,联合三种指标综合评分能够明显提高鉴别诊断的准确率。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院