血清P选择素、AKP、APCR联合检测对下肢创伤骨折术后深静脉血栓的临床价值研究

作者：马焕林; 郑毅勇; 邱开封; 戎志杰

来源：中国骨与关节杂志, 2023, 12(06): 429-432.

• P选择素
• 碱性磷酸酶
• 活化蛋白C抑制物
• 下肢
• 骨折
• 静脉血栓形成
• 诊断

目的 探讨血清P选择素、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、活化蛋白C抗体(activated protein C antibody,APCR)联合检测对下肢创伤骨折术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断价值。方法 选取2020年10月至2021年11月我院收治的104例下肢创伤骨折患者，按《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》中DVT的诊断标准将患者分为DVT组(n=18)和无DVT组(n=86)。测定两组P选择素、AKP、APCR水平，并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(AUC)分析各参数的诊断价值。结果 两组性别、年龄、发病至手术时间、骨折类型、吸烟率比较差异无统计学意义(P> 0.05)；术前、术后1天、术后3天，DVT组血清P选择素、APCR、AKP阳性率均明显高于DVT组(P <0.05)；且术后1天、术后3天，两组血清P选择素、APCR、AKP阳性率均较术前明显升高(P <0.05);P选择素、APCR、AKP单独及联合诊断DVT的AUC值分别为0.866、0.633、0.788、0.904。结论 下肢创伤性骨折术后DVT患者血清P选择素、APCR、AKP呈高表达，同时三者联合检测DVT具有较高的诊断效能，且敏感性、特异性均较高。

• 单位
  汕头潮南民生医院